打造大城市@@大养老@@@@@@“广州@@样本@@”

　　深化养老@@服务@@@@改革@@ 广州@@基本养老@@服务@@@@体系建设@@按下@@“加速键@@”

　　2021年@@，广州@@市@@出台@@@@《广州@@市@@养老@@服务@@@@条例@@》，在全国范围内率先提出@@“政府@@主导@@、保障全体老年@@人@@生存和发展基本需要@@、与经济社会发展水平相适应@@，全体老年@@人@@可公平获得的公共服务@@@@@@”这一基本养老@@服务@@@@概念@@，要求制定并公布@@基本养老@@服务@@@@清单@@，涵盖医@@、食@@、住@@、行@@，覆盖了老人@@全生命周期照护@@。

　　但在具体实践过程中@@，基本养老@@服务@@@@内容如何落细落实@@，基本养老@@服务@@@@人@@人@@享有的美好愿景如何通过一系列具体措施加以保障@@？

　　广州@@市@@民政局@@相关负责人@@透露@@，党的十八大以来@@，广州@@市@@按照中央关于加快养老@@服务@@@@发展的决策部署和省@@、市@@部署要求@@，着力深化养老@@服务@@@@供给侧结构性改革@@@@，构建具有广州@@特色的@@“大城市@@大养老@@@@”模式@@。

　　目前@@，全覆盖@@、多层次@@@@、多支撑@@、多主体@@的广州@@养老@@服务@@@@格局已基本形成@@@@，广州@@先后被国家@@确定@@为全国养老@@服务@@@@业综合改革@@、中央财政支持居家@@和社区@@养老@@服务@@@@改革点等试点地区@@，最近又被民政部@@、财政部纳入居家@@和社区@@基本养老@@服务@@@@项目试点城市@@@@，每位老年@@人@@的晚年@@生活@@迎来越来越多的幸福改变@@，而基本养老@@服务@@@@体系建设@@亦在此过程中按下@@“加速键@@”。

　　目前@@，广州@@全市@@已建成颐康中心@@@@179个@@，实现@@街镇@@全覆盖@@并逐步辐射村@@居@@，开设家@@庭养老@@床位@@1.6万张@@并实现@@适老化改造@@、智能化设备@@、专业化服务@@@@“三入户@@”。

　　广州@@的长期护理@@保险已覆盖全体医保@@参保人@@员@@，为符合条件的失能@@老年@@人@@享受@@41项基本生活照料和与之密切相关的@@34项医疗护理@@服务@@提供@@保障@@，待遇水平居全国前列@@。

　　温馨故事@@：晚年@@生活@@，改变看得见@@

　　从@@照料护理@@到机构床位@@，这些养老@@服务@@@@人@@人@@可享@@

　　广州@@市@@从@@化区太平镇@@上塘村@@@@，年@@逾@@80岁的骆丰@@（化名@@）在家@@卧床多年@@@@。医生诊断他肢体强直@@，双下肢关节活动受限@@，伴有高血压@@、风湿性关节炎等疾病@@。然而@@，老旧的房子里只有年@@近@@80岁的妻子相伴@@，谁也@@没有能力照顾彼此@@。直到@@2019年@@9月@@，骆伯通过定点服务@@机构申请补贴待遇@@，每个@@月@@@@，护理@@站的专业护理@@员@@都会向他提供@@上门照护服务@@@@。骆伯很是感激@@，说@@：“我们生活环境并不太好@@，针对照护服务@@的补贴支持的确是@@‘及时雨@@’。”更令他感动的是@@，照护人@@员把自己视作朋友@@，每一次@@见面@@，都很暖心@@。

　　“这样的温情故事正在广州@@各个@@地区发生@@。”广州@@市@@民政局@@相关负责人@@透露@@，目前@@，广州@@正推进基本养老@@服务@@@@全覆盖@@工作@@，向全市@@老年@@人@@提供@@涵盖全体老年@@人@@供需对接@@、服务@@供给@@、服务@@保障@@、医养康养@@、权益维护等五大类二十四项基本养老@@服务@@@@清单@@，清单项目全部由财政负担或提供@@资助及个@@人@@自付@@，逐年@@完善@@、动态调整@@。公办养老@@机构@@、政府@@委托运营@@的养老@@服务@@@@设施@@@@、享受政府@@资助等优惠的普惠型民办养老@@服务@@@@组织实施普惠性收费@@，实施全市@@统一的照护需求等级评定制度@@，评估结果民政@@、卫健@@、医保@@、残联等部门共享@@互认@@，作为入住@@公办养老@@机构@@@@、享受政府@@购买居家@@养老@@服务@@@@@@、长期护理@@保险等基本养老@@服务@@@@的依据@@，并由养老@@管理@@员根据评估结果制定服务@@方案@@，精准匹配供需@@。

　　其中@@，在照料护理@@方面@@@@，广州@@近年@@来@@全面推进的长期护理@@保险已覆盖全体医保@@参保人@@员@@，为符合条件的失能@@老年@@人@@享受@@41项基本生活照料和与之密切相关的@@34项医疗护理@@服务@@提供@@保障@@，待遇水平居于全国前列@@，率先实施高龄重度失能@@老年@@人@@照护商业保险@@，实现@@80周岁及以上重度失能@@人@@员照护险全覆盖@@@@（目前@@高龄照护险对象已全部转到长期护理@@保险@@）。

　　在养老@@床位方面@@@@，广州@@实施全市@@统一@@、困难失能@@优先@@、公开公平透明的公办养老@@机构@@入住@@评估轮候以及向民办养老@@机构购买床位制度@@，特困老年@@人@@最优先无偿入住@@@@，应保尽保@@、应住@@尽住@@@@；经济困难的孤寡@@、失能@@、高龄老年@@人@@@@，计划生育特殊家@@庭@@、低保低收入家@@庭老年@@人@@优先并低偿入住@@@@，在护实特困@@、低保低收和其他特殊困难老年@@人@@基本服务@@需求基础上@@，确保其他老年@@人@@机会均等轮候入住@@@@。据悉@@，目前@@广州@@已有逾@@6400名老年@@人@@通过轮候入住@@公办养老@@机构@@@@。

　　特殊困难老年@@人@@的晚年@@@@，广州@@100%兜住@@底@@

　　广州@@市@@越秀区@@，独居@@长者梁颖@@（化名@@）80多岁@@，年@@纪大@@，越发怕冷@@，但无人@@陪伴身旁@@。但近几年@@@@，她并不孤独@@。梁婆婆说@@@@，她的家@@里有一个@@可以插双手的@@“暖宝@@”，毛茸茸的@@，抱在手上@@，既暖手又暖身@@，还有一条一人@@用的毛毯@@，披在身上或是盖在腿上都让身体暖和不少@@，她非常喜爱@@，已经用了三年@@了@@，“这些发挥大作用的小工具@@，都是来自包括街道@@、社工以及志愿者等社会各界送来的爱心礼包@@”。

　　据悉@@，在保障特殊困难老年@@人@@的晚年@@@@生活方面@@@@，广州@@正织密织牢各级各部门责任网@@、社会组织网@@、志愿服务@@网@@、家@@庭成员网@@、联系帮扶网@@、科技支撑网@@“六张@@网@@”，强化低保@@、特困老年@@人@@救助帮扶和照料服务@@@@；持续提高社会救助标准@@，低保标准提高到@@1120元@@/人@@/月@@；低收入困难家@@庭认定标准提高至@@1680元@@/人@@/月@@；城镇@@特困人@@员基本生活标准提高至@@1792元@@/人@@/月@@，农村@@特困人@@员基本生活标准平均达到@@1853元@@/人@@/月@@；为困难群众实施消费性减免@@、发放价格临时补贴@@，对低保@@、低收入困难家@@庭中的老年@@人@@实施分类救济@@；实现@@残疾人@@两项补贴提标扩面@@，困难残疾人@@生活补贴和重度残疾人@@护理@@补贴标准分别提高至@@181元@@/人@@/月@@、243元@@/人@@/月@@；公办养老@@机构@@床位及政府@@购买民办养老@@机构床位@@100%保障特殊困难老年@@人@@托养需求@@。

　　此外@@，广州@@已全面落实特困人@@员照料护理@@服务@@@@，依托居家@@养老@@服务@@@@为散居特困人@@员开展@@照料护理@@工作@@，全自理@@、半自理@@、全护理@@特困人@@员护理@@标准分别按照广州@@市@@最低工资标准的@@2%（42元@@/人@@/月@@，择高享受广州@@市@@居家@@养老@@服务@@@@资助标准@@400元@@/人@@/月@@）、30%（630元@@/人@@/月@@）、60%（1260元@@/人@@/月@@）确定@@。同时@@，广州@@为特困人@@员@@、低保低收入对象@@、计划生育特别扶助人@@员等八类老人@@购买居家@@养老@@服务@@@@每人@@每月@@@@200~600元@@；资助本市@@常住@@的失能@@@@、独居@@、高龄老年@@人@@@@使用@@“平安通@@”智慧养老@@服务@@@@@@。

　　而在完善特殊困难老年@@人@@关爱服务@@体系方面@@@@，广州@@实施加强独居@@@@、空巢@@、失能@@等老年@@人@@关爱服务@@十条措施@@，建立@@覆盖全市@@特殊群体老年@@人@@的动态管理@@数据@@库和关爱地图@@；开通@@“广州@@社工红棉守护热线@@”“长者心声热线@@”，组织各街道@@（镇@@）、社区@@（村@@）和专业社工通过@@“暖心民政@@”微信应用@@、广州@@社工红棉守护行@@动@@、社会组织关爱服务@@项目等方式@@，开展@@“每日一问候@@”，为特殊群体老年@@人@@提供@@应急支援@@、精神慰藉等支持@@。

　　服务@@保障@@：“养得了@@”，也@@“养得好@@”

　　社区@@居家@@养老@@服务@@@@全面拓展@@

　　一直以来@@，选养老@@院是无数长者家@@庭最头疼的问题@@。一方面@@@@，大家@@不知道有哪些养老@@院可以入住@@@@，另一方面@@@@@@，是担心养老@@院都在偏远郊区@@。但近年@@来@@@@，广州@@不断增加养老@@床位供给总量@@，从@@2013年@@起@@推动市@@区两级公办养老@@机构@@@@“1+5”新建@@、“1+6”扩建项目建设@@@@，大力扶持民办养老@@机构发展@@，从@@2016年@@起@@，实现@@每千名老人@@床位数持续达到@@40张@@，同时@@，也@@在优化养老@@机构规划@@布局@@，分布在中心片区的床位达到@@58.4%，让老年@@人@@@@“住@@得更近@@”，并搭建@@“区综合体@@—街镇@@综合体@@—村@@居活动站点@@”三级实体服务@@平台@@@@，建有@@4000多个@@养老@@服务@@@@设施@@@@，城乡社区@@养老@@服务@@@@设施@@覆盖率@@100%。

　　为聚焦老年@@人@@多层次@@@@@@、多元@@化的养老@@服务@@@@需求@@，在居家@@养老@@服务@@@@方面@@@@，广州@@不断推动助餐配餐@@、医养康养@@、家@@政@@养老@@等服务@@纳入社区@@居家@@养老@@板块@@，实施助餐配餐服务@@优化提升工程@@，将医疗@@、护理@@、心理等项目融入助餐配餐服务@@@@；医养结合方面@@@@，建成护理@@站@@128个@@，以护理@@站为切入口推进社区@@医养结合@@，176个@@街镇@@建立@@医养服务@@合作@@关系@@，养老@@机构医养结合服务@@覆盖率达@@100%，养老@@机构护理@@型床位占比@@67%；“家@@政@@+养老@@”方面@@，建立@@“护理@@员@@+家@@政@@员@@”养老@@服务@@@@队伍@@，支持家@@政@@服务@@机构进入社区@@居家@@养老@@服务@@@@领域@@，全部街镇@@开展@@@@“家@@政@@+养老@@”服务@@并延伸村@@居@@。

　　广州@@市@@民政局@@相关负责人@@透露@@，接下来@@，广州@@将继续拓展多层次@@@@服务@@内涵@@，实施街镇@@综合养老@@服务@@@@中心@@（颐康中心@@）建设@@提升三年@@行@@动@@，在社区@@养老@@服务@@@@设施@@全覆盖@@基础上@@，推动每个@@街镇@@建设@@至少@@1个@@具备全托@@、日托@@、上门服务@@@@等综合功能的街镇@@综合养老@@服务@@@@中心@@（颐康中心@@），每个@@村@@居设置至少@@1个@@具备日间照料@@、上门服务@@@@、助餐配餐等功能的村@@居颐康服务@@站@@，形成@@“1+N”服务@@网络@@，提供@@“一站式@@”综合服务@@@@；同时@@，开展@@老年@@人@@居家@@适老化改造和家@@庭养老@@床位服务@@@@，为老年@@人@@的居住@@环境和生活空间@@进行@@必要的适老化与智能化家@@居改造@@，根据其意愿和需求提供@@与床位相配套的全天候@@、全方位@@、全人@@长期照顾服务@@@@。

　　目前@@，广州@@已建成颐康中心@@@@179个@@，实现@@街镇@@全覆盖@@并逐步辐射村@@居@@，开设家@@庭养老@@床位@@1.6万张@@并实现@@适老化改造@@、智能化设备@@、专业化服务@@@@“三入户@@”。

　　养老@@服务@@@@质量有保障@@

　　在拓宽服务@@的同时@@@@，广州@@也@@在多措并举@@，保障养老@@服务@@@@质量@@，推动养老@@服务@@@@高质量发展@@。

　　在养老@@服务@@@@人@@才供给方面@@@@，广州@@不断加强人@@才保障@@，加大养老@@护理@@等专业人@@才培养@@、引进力度@@，支持大中专院校@@、技工院校开设养老@@服务@@@@相关专业@@，可申请市@@本级福彩公益金专项资助@@，支持就读老年@@服务@@专业学生奖学金或者生活补贴@@、课程@@（教材@@）研发@@、实训基地建设@@等@@；将老年@@服务@@与管理@@@@、老年@@健康管理@@等专业纳入中等职业教育免学费政策扶持专业目录范围@@，全日制学生可以享受免学费政策@@；实施养老@@服务@@@@人@@才免费培训@@、就业补贴等十项优待措施@@，定期组织全市@@养老@@服务@@@@从@@业人@@员开展@@职业培训和专项技能培训@@，2018年@@以来择优遴选@@76名养老@@护理@@员@@入户广州@@@@；设立@@288名养老@@管理@@员@@，负责制订服务@@方案@@、链接养老@@资源@@、跟踪服务@@成效@@，发挥养老@@顾问和个@@案管家@@的作用@@，实现@@街道全覆盖@@@@。

　　此外@@，广州@@坚持政府@@监督@@、公众监督@@、舆论监督@@、行@@业自律相结合@@，坚持最严谨的标准@@、最严格的监管@@、最严厉的处罚@@、最严肃的问责@@，健全以信用为基础的新型市@@场监管机制@@，健全各部门@@、各区政府@@协同合作@@机制@@，建立@@巡查@@、通报制度@@，对养老@@服务@@@@机构与设施@@开展@@执法检查@@、巡查督导和明察暗访@@，加强民政与消防@@、食@@品安全@@、卫生等专业监管信息联动@@、共享@@，推动联合监管@@、联合执法@@、联合惩治@@；市@@、区成立养老@@服务@@@@工作联席会议及其办公室@@、居家@@养老@@服务@@@@指导中心等工作机构@@，街镇@@设立@@居家@@养老@@服务@@@@部@@，强化基层力量@@；持续开展@@养老@@院服务@@质量建设@@专项行@@动@@，实施养老@@机构消防安全达标工程@@，制定相关规范等@@，加强国家@@@@、省养老@@服务@@@@标准规范实施@@，全市@@三星级以上养老@@机构@@（58家@@）占全省@@37%，五星级养老@@机构@@（21家@@）占全省@@的@@53%；制定社区@@居家@@养老@@服务@@@@协议等@@，强化行@@业自律@@；引入公众监督@@@@，主动公布@@养老@@服务@@@@地图和区@@、街镇@@咨询@@投诉电话@@，主动接受舆论和公众监督@@@@。

　　长久发展@@：动员全社会力量@@

　　加强组织领导抓方向@@，完善政策体系搭框架@@

　　基本养老@@服务@@@@的最大挑战@@，在于如何保持持久@@“干劲@@”。

　　据悉@@，广州@@把养老@@服务@@@@作为各级党委政府@@党史学习教育@@“我为群众办实事@@”实践活动@@、抓实基层党建的重要抓手@@，充分发挥党委政府@@定方向@@、保基本@@、强监管@@、搭平台@@职能作用@@；将养老@@服务@@@@列入各级党委政府@@一把手工程@@，将养老@@服务@@@@纳入专项考核和督查激励措施@@，突出正向引导@@，压实各级责任@@；设立@@由市@@长担任总召集人@@的市@@养老@@服务@@@@工作联席会议@@，加强部门协同@@，形成@@改革合力@@，推动养老@@服务@@@@改革纵深发展@@。

　　近年@@来@@，市@@委@@、市@@政府@@亦把养老@@服务@@@@作为重大民生工程优先发展@@，连续@@11年@@将养老@@服务@@@@列入民生实事@@，纳入城市@@总体规划@@@@、市@@委@@全会报告@@、政府@@工作报告@@，与全市@@中心工作一同部署推进@@，出台@@《广州@@市@@人@@民政府@@关于加快养老@@服务@@@@业综合改革的实施意见@@》，深化养老@@服务@@@@供给侧结构性改革@@，注重巩固成果@@，突出特色@@、典型引路@@、推广复制@@、总结提升@@，努力推动养老@@服务@@@@走在全国前列@@。

　　在加强组织领导的同时@@@@，广州@@也@@在不断完善政策体系@@，出台@@了@@《广州@@市@@养老@@服务@@@@条例@@》《广州@@市@@养老@@服务@@@@体系建设@@@@“十四五@@”规划@@》，以市@@委@@办公厅@@、市@@政府@@办公厅名义印发@@《关于推动基本养老@@服务@@@@体系发展的实施意见@@》，公布@@《广州@@市@@基本养老@@服务@@@@清单@@》，配套制定@@60多份政策文件@@，形成@@养老@@服务@@@@供给@@、服务@@保障@@、服务@@评估@@、服务@@监管等顶层引领的养老@@服务@@@@综合改革政策体系@@，积极探索@@“大城市@@大养老@@@@”服务@@模式@@@@，推动构建居家@@社区@@机构相协调@@、医养康养@@相结合的养老@@服务@@@@体系@@。

　　此外@@，广州@@编制了@@《广州@@市@@养老@@服务@@@@机构设施@@布局规划@@修编@@（2019-2025年@@）》，把养老@@服务@@@@机构设施@@规划@@建设@@纳入城市@@@@“全生命周期管理@@@@”；抓住@@约@@400条村@@城市@@更新改造机遇@@，编制城市@@更新@@（城中村@@改造@@）养老@@设施@@规划@@布点方案@@，将街镇@@综合养老@@服务@@@@中心纳入@@《广州@@市@@城市@@更新单元@@设施@@配建指引@@》；出台@@《广州@@市@@加强社区@@养老@@服务@@@@设施@@规划@@建设@@十条措施@@》，从@@规划@@@@、建设@@、验收@@、移交@@和使用管理@@等全过程@@、全链条对社区@@养老@@服务@@@@设施@@进行@@再强化@@。

　　在支持公有房产优先用于基本养老@@服务@@@@方面@@@@，广州@@印发@@《广州@@市@@民政局@@ 广州@@市@@人@@民政府@@国有资产监督管理@@委员会关于支持利用国有企业物业开展@@养老@@服务@@@@的通知@@》，支持国有企业采取独资@@、合资@@、合作@@、出租等方式利用自有物业举办养老@@服务@@@@机构设施@@@@；本市@@所属政府@@和国有企业事业单位非住@@宅房产用于养老@@服务@@@@的@@，租期最长可延长至@@20年@@；租赁期满原承租主体@@经房产所在区民政部门评估优秀的@@，优先续租用于养老@@服务@@@@@@；用于经民政部门认定并公布@@的开展@@基本养老@@服务@@@@的组织或项目运营@@使用的@@，政府@@和事业单位@@、国有企业非住@@宅房产分别以市@@场租金参考价或评估价的@@50%、75%计收租金@@。

　　政府@@搭台建网络@@，社会力量引@@“活水@@”

　　为坚持市@@场导向@@，全面推动社会力量参与@@，广州@@已率先实现@@经营性民办养老@@机构与公益性民办养老@@机构享受同等优惠政策@@，对本地@@、外地和境外投资者举办养老@@服务@@@@项目实行@@同等待遇@@，引导支持境内外企业和机构落户广州@@从@@事养老@@服务@@@@业@@；规范养老@@机构登记备案@@，申请设立@@养老@@服务@@@@类社会组织@@，符合条件的直接依法申请登记@@，对养老@@服务@@@@企业实行@@分类登记管理@@@@，推进养老@@服务@@@@企业登记规范化和便利化@@；搭建发展平台@@@@，每年@@举办中国国际老龄产业博览会@@、广州@@市@@养老@@服务@@@@供需对接交流活动和广州@@博览会老年@@健康产业展@@，签署穗法养老@@服务@@@@合作@@备忘录@@。

　　在创新资源配置方式方面@@@@，广州@@更是创新和改进政府@@直接配置资源方式@@，推进政事分开@@、管办分离@@。在居家@@和社区@@服务@@领域@@，广州@@将政府@@投资建设@@的居家@@养老@@服务@@@@设施@@原则上委托第三方专业机构运营@@@@，由街道@@（镇@@）向服务@@机构无偿提供@@服务@@设施@@并依据合同拨付运营@@经费@@；在机构服务@@领域@@，则加快公办养老@@机构@@社会化改革@@，积极引入竞争机制提高配置效率@@，或进行@@项目社会化运营@@@@，采取服务@@项目外包@@、专项合作@@等方式@@，面向社会力量购买专业服务@@@@，抑或推行@@公建民营@@，出台@@《广州@@市@@养老@@机构公建民营工作指引@@》，规范养老@@机构公建民营管理@@工作@@，此外@@还有政府@@与社会资本合作@@举办这一方式@@。

　　广州@@市@@民政局@@相关负责人@@表示@@，如今@@，南沙区养老@@院@@、黄埔区萝岗福利院@@、天河区老人@@院等已实行@@公建民营@@，公开招投标择优选取具有一定影响力和品牌效应的专业化机构运营@@@@，委托第三方跟踪评估运营@@管理@@成效@@，确保国有资产不流失@@、服务@@对象不改变@@、保障功能有效发挥@@、服务@@质量持续提高@@，越秀区东山福利院四期工程引入社会力量采取建设@@@@—运营@@—移交@@（BOT）等模式@@合作@@建设@@@@。

　　据悉@@，目前@@广州@@全市@@@@75%的养老@@床位@@、98%的居家@@养老@@服务@@@@综合体@@、97.5%的长者饭堂@@、95%的家@@政@@养老@@服务@@@@由社会力量提供@@@@，设立@@香港独资@@、中法@@、中日合资@@合作@@养老@@机构@@4家@@，涌现出一批立足广州@@@@、辐射全国的品牌养老@@服务@@@@机构@@，社会力量成为广州@@市@@提供@@养老@@服务@@@@的主体@@@@。为确保养老@@服务@@@@可持续发展@@，广州@@组织开展@@检查督办和考核评估@@，委托第三方机构开展@@养老@@机构督导和居家@@养老@@服务@@@@项目评估@@，定期对养老@@机构和居家@@养老@@服务@@@@机构的人@@员@@、设施@@、服务@@、管理@@、信誉等情况进行@@综合评价@@，评估结果与购买服务@@@@、资助补贴等挂钩@@。

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