电子病历系统以电子化方式记录患者就诊的信息@@。
医疗信息化@@的精髓在于电子病历@@。电子病历系统以电子化方式记录患者就诊的信息@@，包括首页@@@@、病程记录@@、检查检验结果@@、医嘱@@、手术记录@@、护理记录等@@，其中既有结构化信息@@，也有非结构化的自由文本@@，还有图形图像信息@@，可以将患者历次@@在医院诊疗过程的信息全部记录下来@@，并能够针对这些数据进行后期的处理@@、查询和统计@@。
中信建投研究员吕江峰解释称@@，电子病历系统的应用以及共享@@，能提高医疗工作效率和工作质量@@，降低医疗事故发生概率@@。电子病历数据能够应用临床科研和药品研究需要@@。当前@@，世界各国对电子病历建设都极其重视@@，美国@@、日本@@、欧洲对电子病历建设均进行了大量投入@@。2009年@@美国@@通过的经济复兴法案即包括@@10年@@190亿@@美元@@在电子病历领域的投入@@，目前的估计是实际投入将达@@270亿@@。英国政府@@则@@10年@@投入了@@55亿@@英镑做电子病历@@。
与美国@@相比@@，我国的电子病历建设进程相去甚远@@。按照美国@@医院临床系统电子病历评估标准@@，医院电子病历应用情况由低到@@高划分为@@0到@@7级@@：0级@@为未形成电子病历系统@@；1级@@是部门内初步数据采集@@；2级@@可以进行部门内数据交换@@；3级@@不仅做到@@部门间数据交换@@，还可以进行初级@@医疗决策支持@@；4级@@则全院信息共享@@，中级@@医疗决策支持@@；5级@@可以进行统一数据管理@@，各部门系统数据集成@@，基本建立以电子病历为基础的医院信息平台@@@@；6级@@达到@@全流程医疗数据闭环管理@@，高级@@医疗决策支持@@；7级@@是完整的电子病历系统@@，可以在区域医疗信息共享@@。截至@@2012年@@，中国还未有一家医院能够达到@@标准评定的@@7级@@水平@@。吕江峰认为@@，基础医疗信息化@@的完善程度@@，是决定电子病历建设级@@别高低最为关键的因素@@。美国@@的电子病历建设从上世纪@@90年@@代开始已经过去@@20多年@@@@，现在仍然存在巨大的完善空间@@@@。
吕江峰介绍@@，电子病历的应用前景十分惊人@@。当数百万@@、千万的病历汇集在一起@@，运用大数据分析后得出的结论@@，医药公司和保险公司@@会视如至宝@@。美国@@公司@@Practice Fusion发掘的正是电子病历这座金矿@@，2013年@@9月@@，该公司已经拥有@@6500名患者的电子病历@@，累计融资@@1.3亿@@美元@@，估值高达@@7亿@@美元@@。2009年@@，为推进医疗改革@@，美国@@政府@@颁布法案规定@@：诊所中@@2015年@@前使用电子病历系统的医生@@，将会获得@@4.4万到@@@@6.4万美元的医疗保险奖金@@，反之@@，将要接受罚款@@。相较于其他电子病历系统提供商的高收费@@，Pactice Fusion的免费策略收到@@奇效@@，而其回报则是其系统生成病历的所有权@@。该公司很快得到@@大量医生用户的青睐@@，很多医疗公司开始在其系统上投放广告@@，2012年@@其广告收入已达到@@数千万美元@@。这一数额未来还有很大增长空间@@@@。
但是@@，真正的金矿是病历背后的大数据研究@@。对于医药公司以及研究机构来说@@，药品的临床效果@@、医生在开处方时的药品选择倾向以及近年@@来的健康趋势@@，都是研发以及销售最宝贵的资料@@。而每一种疾病与年@@龄@@、身体状况以及其他各种因素可能的关系@@，对于保险公司@@保单设计起着决定性作用@@。2013年@@1月@@，Practice Fusion上线了一个名为@@Practice Fusion Insight的收费产品@@，开始为医疗供应商@@、保险公司@@、医药公司和研究机构提供基于大数据的重要临床趋势和分析@@。
“一个商业模式成功的基础条件在于参与商业各方均能受益@@。Pactice Fusion公司的例子正是满足了这一条件@@。”吕江峰分析称@@，电子病历的有效使用@@，使得病人就诊效率提高@@，社会总体医疗费用降低@@，政府@@支出减小@@。医生由于使用电子病历得到@@政府@@奖励@@，公司通过提供广告和大数据分析从医药公司处获利@@，而医药公司依据大数据分析研制出更具疗效的药物@@，并通过投放广告而提高药物的销量@@，可谓一举多得@@。
