“来的路上就琢磨着怎么向大夫描述以往的病史@@,没想到@@大夫什么都没问@@,仅刷了一下社保卡就啥都清楚了@@。”3月@@30日上午@@,济宁@@医学院附属医院门诊大厅内@@,前来就诊@@的市民马先生不断感叹社保卡就医@@“一卡通@@”的便捷@@。不光如此@@,挂号@@@@、就诊@@、结算@@、查询等全流程就医服务@@,一张社保卡都能搞定@@。
个人病情上了云端@@,当然不用赘舌自叙@@。济宁@@市的人口健康信息化建设始于@@2010年@@,按照@@“政府@@主导@@、多方参与@@、全民受益@@”的运作模式@@,先后投资@@3000余万元@@建设了覆盖全市所有县市区@@、146个乡镇和@@4000多个村的卫生信息化专网@@,建成了区域卫生信息平台@@@@,形成了横到@@边@@、纵到@@底@@、无缝隙@@、全覆盖的区域卫生信息化网络@@。
只有基层卫生信息化建设好了@@,区域人口健康信息化这座高楼才能平地而起@@。去年@@@@,济宁@@市卫生计生委利用国家专项资金近@@1000万元@@,建设全市基层卫生计生信息综合管理系统@@@@,依拖这个项目搭建济宁@@市人口健康信息化框架@@。
济宁@@市基层卫生计生信息管理系统@@在云端部署@@,各乡镇卫生院无需再单独搭建@@、维护服务器@@,直接登录健康云平台@@@@即可随时进行系统@@的使用和操作@@,能够实现@@his系统@@、电子病历@@、医保即时结算@@@@、与省药采平台@@对接@@,实现药品即时入库等@@7项功能@@。目前@@完成@@100余家卫生院的上线工作@@,80%的乡镇卫生院使用了该系统@@@@。
“项目已经达到@@了国内医疗行业较为先进的水平@@,切实为基层医生和基层群众解决了大量的实际工作和生活问题@@,是信息惠民@@工程中的典范@@。”去年@@@@11月@@,国家工信部专家组对济宁@@市基层卫生计生信息管理系统@@项目建设情况现场调研后感叹@@。
医疗机构之间信息互联互通最大的现实障碍就是没有统一的就诊@@卡来实现身份识别问题@@,而没有统一的诊疗卡@@,实现医疗信息的互联互通就是一句空话@@。“就诊@@一卡通@@@@”工程是区域人口健康信息化建设的牛鼻子工程@@。目前@@济宁@@市第一人民医院@@、济医附院和兖州区人民医院@@、兖矿总院已经完成了社保卡作为统一就诊@@卡的试点工作@@。2016年@@底@@,全市所有的二@@、三级医院@@,乡镇卫生院和部分村卫生室都将使用社保卡作为统一的就诊@@卡@@,实现挂号@@@@@@、结算@@、健康信息查询等功能@@。
人口健康信息化建设需要大量人力@@、物力@@、财力的投入@@,单纯依靠政府@@肯定不现实@@,这就迫切需要引入社会各方资本推动人口健康信息化建设@@。目前@@,济宁@@医疗发展有限公司依托济宁@@市第一人民医院引入社会资本建设济宁@@市区域影像中心@@,全面提升基层医疗机构的阅片水平和诊疗水平@@。同时积极发挥银行的金融服务优势@@,开展银医通惠民项目@@,借助通讯企业实施@@“互联网@@+”、移动健康@@、健康小屋等新技术服务应用@@,实现了政府@@@@、百姓@@、企业等多方共赢的良好局面@@。
健康云平台@@@@的建设是信息互联互通的关键任务@@,主要包括电子病历@@@@、居民健康档案和全员人口信息三大数据库@@。社会保障卡@@(身份证@@)作为全市统一的就诊@@卡@@,身份证@@号@@将作为济宁@@市居民健康数据的唯一身份识别和索引@@,为医疗信息的互联互通奠定了坚实的基础@@。建成后@@,各授权机构可从济宁@@市健康云平台@@@@调取健康数据@@；医生通过电子病历@@系统@@@@,能够调阅患者的过往病史@@,治疗方案@@,检查@@、检验@@、用药信息@@,最大限度地避免重复检查@@@@,降低误诊率@@；居民使用社保卡或身份证@@@@,通过自助服务一体机@@、互联网@@、移动应用等方式@@,可直接查询健康档案和诊疗记录@@、检验@@检查@@结果@@、医疗费用消费明细及个人医疗费报销等情况@@。
下一步@@,卫计委将联合公安部门@@,探索人口信息共享机制@@,建设全员人口信息库@@,逐步实现人口信息资源共享@@；并联合财政部门@@,推进基本公共卫生服务项目资金的在线核算监管等@@。
当地印发的@@《关于开展精准医疗同质化服务项目实施方案@@》(济政办字@@〔2016〕54号@@)显示@@,到@@2018年@@,利用健康云平台@@@@建成以济宁@@市第一人民医院为省级区域医疗中心@@,涵盖@@20家二级及以上医院@@、100家乡镇卫生院@@、3000家村卫生室的医疗精准服务同质化服务网络体系@@。
与此同时@@,建设区域影像@@、区域心电@@、区域临床检验@@和区域病理等系统@@@@,实现检查@@检验@@@@“一单通@@”,建立电子病历@@库@@,避免重复检查@@用药@@。建立管理决策支持系统@@@@,实现对医院的精细化管理@@。通过全市健康云平台@@@@@@,实时监测各医院的门诊人次@@和排名@@、单家医院的门诊人次@@年@@度变化@@、某个科室甚至某位医生的门诊人次@@@@、各医院药占比等信息@@,方便医院管理决策参考@@。定期发布单病种绩效分析报告@@,对同一病种在各级医院进行院际比较分析@@。
此外@@,健康云平台@@@@还将包括双向转诊和分级诊疗系统@@@@,有助于强化医保政策导向@@,科学引导分级诊疗@@,实现居民电子健康档案@@、电子病历@@、检查@@信息与患者诊疗过程的信息整合共享@@,使各级医疗单位实现转诊信息通畅@@、路径最优@@。
